Am J Emerg Med. 14 de noviembre de 2025; 100: 114-116. doi: 10.1016/j.ajem.2025.11.012. En línea antes de imprimir.
Durante la colocación del catéter venoso central (CVC), la retención de la guía representa un evento adverso potencialmente grave que puede precipitar lesión vascular, trombosis y complicaciones potencialmente mortales. Si bien la intervención vascular se considera tradicionalmente la solución principal para este tipo de incidentes, simultáneamente introduce riesgos adicionales de traumatismo para el paciente y una mayor carga sanitaria. Proporcionamos una descripción detallada de un caso que involucra la retención de una guía después de la colocación de CVC. Este incidente ocurrió debido a que el operador no monitoreó la porción externa de la guía, lo que resultó en su retención inadvertida debajo de la piel. Para mitigar los riesgos potenciales de complicaciones, implementamos un método innovador de «succión». Este método eliminó eficazmente la guía conectando una jeringa de 50 ml a la sección media del catéter y empleando presión negativa intermitente. Todo el procedimiento demostró una eficacia excepcional, recuperando con éxito la guía y garantizando al mismo tiempo la seguridad del paciente. Este es el primer uso clínico informado de un método novedoso previamente descrito para controlar la retención de la guía durante la inserción del CVC. Este método sencillo de cabecera ofrece una alternativa prometedora a estrategias intervencionistas más invasivas, con el potencial de reducir los riesgos del procedimiento y conservar los recursos médicos.
PubMed:41317461 | DOI:10.1016/j.ajem.2025.11.012