Acad Emerg Med. 24 de noviembre de 2025. doi: 10.1111/acem.70191. En línea antes de imprimir.

OBJETIVO DEL ESTUDIO: Caracterizar el consumo de drogas opioides y no opioides en la semana posterior al tratamiento con buprenorfina de liberación prolongada (XR-BUP) iniciado en el departamento de emergencias (DE) utilizando datos autoinformados y pruebas de detección de drogas en orina (UDS).

MÉTODOS: Este estudio utiliza datos recopilados durante un ensayo clínico no aleatorio de pacientes con trastorno por consumo de opioides (OUD) no tratado, probando la seguridad y viabilidad de iniciar XR-BUP en pacientes que presentan abstinencia mínima a leve. El estudio se realizó entre julio de 2020 y mayo de 2023 en cuatro SU académicos urbanos en las regiones del noreste, el Atlántico medio y el Pacífico de los Estados Unidos. Un total de 100 participantes, de 18 años o más, con OUD definido por los criterios del DSM-5, una escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS < 8), and a positive opioid urine screen were included. Individuals with recent MOUD treatment, presentation for overdose, or concurrent methadone use were excluded. All participants received a single subcutaneous injection of 24 mg XR-BUP (CAM2038) during their ED visit. The primary outcomes were self-reported daily opioid and nonopioid drug use over 7 days postinjection using daily Qualtrics surveys and UDS results on day 7.

RESULTADOS: Entre los participantes que recibieron XR-BUP y completaron encuestas diarias, el 98 % informó al menos un día sin opioides y el 63 % informó que no usó opioides durante los 7 días. Los resultados de la UDS del día 7 mostraron una disminución en la detección de opioides, estimulantes y benzodiazepinas. El uso de polisustancias reportado también disminuyó durante el período de observación.

CONCLUSIONES: El XR-BUP iniciado en el servicio de urgencias se asoció con reducciones sustanciales en el uso de opioides y polisustancias durante la primera semana posterior al alta, lo que respalda su papel en la mitigación temprana del riesgo de sobredosis y resalta su valor como una intervención basada en el servicio de urgencias para el trastorno por consumo de opioides.

REGISTRO DEL ENSAYO: ClinicalTrials.gov Identificador: NCT03658642.

PubMed:41287157 | DOI:10.1111/acem.70191