J Emerg Med. 20 de septiembre de 2025; 80: 194-198. doi: 10.1016/j.jemermed.2025.09.027. En línea antes de imprimir.

ANTECEDENTES: Los problemas recientes en la cadena de suministro causados por el huracán Helene resaltaron oportunidades para mejorar la administración de líquidos intravenosos (IV).

OBJETIVOS: Cuantificar las bolsas de líquido intravenoso ahorradas mediante el uso de estrategias de «redondeo hacia abajo» diseñadas para limitar el uso de bolsas parciales de líquido intravenoso en el departamento de urgencias (SU) y estimar el impacto ambiental asociado de esta intervención.

MÉTODOS: Este fue un análisis retrospectivo de todos los pedidos de bolos de líquido intravenoso de 30 ml/kg realizados en los servicios de urgencias de Stanford Healthcare para pacientes adultos entre 2020 y 2023. Calculamos el número de bolsas de líquido intravenoso que se guardarían o reducirían de tamaño redondeando hacia abajo a los 250 ml o a los 500 ml más cercanos. El impacto ambiental proyectado se evaluó utilizando estimaciones de CO publicadas previamente.₂ emisiones y desechos plásticos generados por el uso de líquidos intravenosos.

RESULTADOS: En 11 964 pedidos de líquido intravenoso de 30 ml/kg, redondear hacia abajo habría ahorrado hasta 1567 bolsas de líquido intravenoso y reducido el tamaño de la bolsa de líquido intravenoso utilizada para hasta 3890 bolos. Dependiendo de qué estrategia de «redondeo hacia abajo» se utilizó, la reducción media en el volumen de líquido fue de 121 a 244 ml por paciente. Por cada 1000 pacientes, se estimó que esta reducción disminuiría el CO₂ emisiones en 112,8 kg y eliminar 14 kg de residuos plásticos.

CONCLUSIÓN: El uso de una estrategia de «redondeo hacia abajo» para la reanimación con líquidos intravenosos en la sepsis podría reducir sustancialmente el número de bolsas de líquido intravenoso utilizadas, con reducciones asociadas de CO₂ emisiones y residuos plásticos.

PubMed:41289786 | DOI:10.1016/j.jemermed.2025.09.027