CJEM. 22 de noviembre de 2025. doi: 10.1007/s43678-025-01068-0. En línea antes de imprimir.
OBJETIVOS: Los departamentos de emergencia (SU) han visto tasas crecientes de presentaciones de salud mental pediátrica, una tendencia exacerbada por la pandemia de COVID-19. Muchos de estos pacientes ingresarán y permanecerán en el servicio de urgencias durante períodos prolongados mientras esperan el traslado a una cama de hospitalización. El internado afecta desproporcionadamente a los pacientes de salud mental y se asocia con peores resultados de salud de los pacientes e ineficiencia del sistema de salud. El objetivo de esta revisión de alcance es sintetizar el alcance y la naturaleza de la evidencia relacionada con el internado de salud mental pediátrica e identificar lagunas de conocimiento.
MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, Embase, PsycINFO y CINAHL de literatura revisada por pares que involucrara a pacientes de salud mental ingresados en los servicios de urgencias de los hospitales. Dos revisores sometieron los estudios a una evaluación de elegibilidad para poblaciones pediátricas y a la extracción de datos. Los resultados se informan según las pautas PRISMA-ScR.
RESULTADOS: Se examinaron tres mil cuatrocientos cincuenta y ocho estudios para determinar la elegibilidad del título y el resumen, 386 de los cuales se evaluaron en texto completo. Veintiocho estudios cumplieron los criterios de inclusión. De estos, 19 evaluaron variables que impactaban el embarque, 18 cuantificaron la duración o prevalencia del embarque, 6 midieron los impactos del embarque, 5 evaluaron intervenciones para mitigar el embarque y 4 proporcionaron recomendaciones de consenso. El ochenta y dos por ciento de los estudios se publicaron en los últimos cinco años y todos son de Estados Unidos. Los tiempos medios de embarque en el servicio de urgencias informados oscilaron entre 5 y 54 h en 5 estudios. De 7 estudios que evaluaron el impacto de COVID-19 en el internado de salud mental pediátrica, todos informaron que COVID-19 se asoció con una mayor prevalencia y/o duración del internado.
CONCLUSIONES: Un cuerpo de literatura emergente sobre la carga y los impactos del internado en el servicio de urgencias entre los pacientes pediátricos de salud mental sugiere que el internado es una preocupación apremiante en la prestación de atención médica de emergencia pediátrica que ha empeorado desde COVID-19. Esta es la síntesis de evidencia más completa sobre el internamiento en salud mental pediátrica hasta la fecha, destacando los impactos del internado y las soluciones estudiadas para abordar este problema.
PubMed:41273596 | DOI:10.1007/s43678-025-01068-0