Reanimación. 30 de septiembre de 2025: 110850. doi: 10.1016/j.resuscitation.2025.110850. En línea antes de imprimir.
ANTECEDENTES: El paro cardíaco extrahospitalario (OHCA) se asocia con una morbilidad y mortalidad significativas. Entre los supervivientes, se sabe poco sobre el uso de la atención sanitaria tras el alta, incluido el reingreso hospitalario. Intentamos describir las tasas y los factores de riesgo de reingreso hospitalario en niños que sobreviven a la OHCA.
MÉTODOS: Utilizando la Base de datos nacional de readmisiones (2016-2019), identificamos a los niños que sobrevivieron a la hospitalización después de una OHCA y determinamos la tasa y los diagnósticos primarios de readmisión dentro de los 30 días posteriores al alta. Se realizó una comparación univariada y un análisis multivariable para determinar los factores de riesgo de reingreso.
RESULTADOS: Identificamos 1.671 hospitalizaciones elegibles para el análisis de reingreso a los 30 días. De ellos, el 13,5 % (227) reingresó dentro de los 30 días. Los OHCA índice con etiología cardíaca fueron reingresados principalmente por arritmias, mientras que aquellos con etiologías no cardíacas fueron admitidos principalmente por insuficiencia respiratoria. Las hospitalizaciones más prolongadas y los pacientes con comorbilidades tuvieron mayores probabilidades de reingreso (OR: 1,01, IC 95 %: 1,001, 1,011 y OR: 1,51, IC 95 %: 1,04, 2,19, respectivamente). El ingreso en ciudades más grandes tuvo menores probabilidades de reingreso (OR 0,65; IC del 95 %: 0,43, 0,97).
CONCLUSIÓN: En una cohorte nacional de niños que sobrevivieron al alta después de una OHCA, más de 1 de cada 8 niños tuvo un reingreso dentro de los 30 días posteriores al alta. Los motivos de reingreso diferían según la etiología del paro cardíaco y era más probable que ocurrieran entre pacientes con comorbilidades crónicas, estancias hospitalarias más prolongadas y aquellos ingresados en ciudades pequeñas o áreas rurales. Por lo tanto, una orientación anticipatoria personalizada y prácticas de seguimiento multidisciplinarias pueden ser importantes para prevenir la readmisión.
PubMed:41038306 | DOI:10.1016/j.reanimación.2025.110850
