J Burn Care Res. 1 de diciembre de 2025: iraf221. doi: 10.1093/jbcr/iraf221. En línea antes de imprimir.
El autoinjerto en suspensión celular (CSA) es una suspensión celular autóloga no cultivada que se utiliza en quemaduras de espesor parcial o como complemento de injertos de piel de espesor parcial (STSG) de malla amplia. Si bien se ha demostrado que la CSA mejora los resultados de los pacientes en la atención de quemaduras, la literatura es limitada a la hora de resaltar su impacto sobre la mortalidad cuando se usa en combinación con STSG. Este estudio de casos y controles retrospectivo, emparejado, investiga la eficacia clínica de CSA en pacientes adultos quemados admitidos en un centro regional de quemados entre 2015 y 2023. Los pacientes tratados con CSA y STSG (n = 63, «tratados con CSA») se compararon con pacientes tratados con STSG solo (n = 126, «no tratados con CSA»). Los pacientes no tratados con CSA se emparejaron de forma 2:1 con los pacientes tratados con CSA según el área de superficie corporal total quemada (TBSA) de tercer grado y la edad. Los resultados incluyeron mortalidad, duración de la estancia (LOS), LOS en la unidad de cuidados intensivos (LOS en la UCI) y número de procedimientos. Los análisis multivariados revelaron que los pacientes tratados con CSA tuvieron una reducción significativa de la mortalidad (p = 0,0445) y una reducción del 78,9 % en las probabilidades de muerte (OR: 0,211) en comparación con los pacientes no tratados con CSA. Los pacientes tratados con CSA mostraron aumentos no significativos en la LOS (p=0,0670), la LOS en la UCI (p=0,0851) y el número de procedimientos (p=0,9084). El sesgo de selección y cronología puede explicar parcialmente la mejora de la mortalidad en el grupo tratado con CSA. Los aumentos no significativos en la LOS, la LOS en la UCI y el número de procedimientos pueden reflejar una mayor supervivencia. Estos hallazgos demuestran que el CSA mejora la supervivencia en pacientes quemados cuando se usa con STSG, lo que justifica más investigaciones para confirmar estos resultados.
PubMed:41324439 | DOI:10.1093/jbcr/iraf221