Lesión. 26 de noviembre de 2025;57(2):112914. doi: 10.1016/j.injury.2025.112914. En línea antes de imprimir.

INTRODUCCIÓN: Las lesiones musculoesqueléticas de tejidos blandos (MSKI) imponen una carga significativa al sistema de salud de los Estados Unidos (EE. UU.), constituyendo una gran proporción de las visitas al departamento de emergencias (SU). Comprender la epidemiología de estas lesiones es fundamental para identificar poblaciones en riesgo, mejorar las medidas preventivas y optimizar la asignación de recursos. Este estudio tiene como objetivo identificar y describir las tendencias de los MSKI que se presentan en los servicios de urgencias de EE. UU. entre 2003 y 2023, utilizando el Sistema Nacional de Vigilancia Electrónica de Lesiones (NEISS).

PACIENTES Y MÉTODOS: Se realizó un análisis transversal retrospectivo de los datos del NEISS de 2003 a 2023, centrándose en las lesiones por mecanismos de baja energía categorizadas como «Distensión, Esguince» o «Avulsión». Las avulsiones se evaluaron manualmente para excluir lesiones por avulsiones no relacionadas con MSKI. Los datos demográficos y de lesiones, incluida la edad, el sexo, la raza, la gravedad de las lesiones (definidas según la disposición) y la parte del cuerpo afectada, se analizaron utilizando estadísticas descriptivas e inferenciales, así como técnicas de análisis de encuestas. Se empleó una regresión por partes para evaluar las tendencias en las tasas de incidencia de lesiones (IR_100k), con significación establecida en α = 0,05.

RESULTADOS: El conjunto de datos final incluyó n = 941.996 lesiones observadas, que se extrapoló a un total nacional estimado de 36.605.488 lesiones durante 21 años. RI anual_100k disminuyó significativamente, con puntos de interrupción en 2010, 2019 y 2020 (para cada uno, P < 0.001), coinciding with important national public health events such as initiation of the Affordable Care Act (ACA) and the COVID-19 pandemic. The IR_100k de las lesiones de tejidos blandos que se presentaron en los servicios de urgencias de EE. UU. no se recuperaron en los tres años posteriores a la pandemia (P = 0,388). Las lesiones graves representaron el 0,68 % de todas las lesiones, con cambios mínimos a lo largo del tiempo en términos de proporción de lesiones. Las lesiones más comunes se presentaron en las extremidades inferiores (56,8 %) y ocurrieron en varones de edad <18-44 years. While demographic distributions showed marginal, yet statistically significant, variation, effect sizes were weak.

CONCLUSIÓN: Este análisis de 21 años reveló tendencias a la baja en los MSKI de tejidos blandos que se presentan en los servicios de urgencias, potencialmente influenciados por eventos sociales como la ACA y la pandemia de COVID-19. Estos hallazgos resaltan el impacto potencial de las políticas sanitarias y las crisis de salud pública en los patrones de utilización de los servicios de urgencias. y potencialmente puede informar los objetivos de las medidas preventivas y de rehabilitación.

PubMed:41344102 | DOI:10.1016/j.lesión.2025.112914