J Medicina de cuidados intensivos. 30 de septiembre de 2025: 8850666251375938. Revista: 10.1177/08850666251375938. En línea antes de imprimir.
Introducción Las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) virales son una de las principales causas de ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI), con una carga y una mortalidad importantes. Los datos clínicos comparativos de pacientes ingresados en la UCI con infecciones por virus distintos del SARS-CoV-2 o la infección por el virus de la influenza (IV) son limitados. Por lo tanto, este estudio investiga las características de los pacientes, los resultados clínicos y los parámetros de ventilación de los pacientes en UCI ingresados con IRAG causada por el virus respiratorio sincitial (VRS), el metapneumovirus humano (HMPV), IV o el virus de la parainfluenza (PIV). Métodos Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con IRAG ingresados en la UCI de Spaarne Gasthuis, un hospital universitario secundario holandés, entre 2017 y 2023. Resultados 277 pacientes Se incluyeron infecciones por RSV (n = 51), HMPV (n = 40), IV (n = 142) y PIV (n = 44), respectivamente. Las neoplasias malignas hematológicas preexistentes fueron más comunes en pacientes con VSR. No se encontraron diferencias significativas en la duración de la estancia hospitalaria o los parámetros de ventilación entre los respectivos grupos de virus. La mediana de la estancia en UCI fue de cuatro días (RIQ 2-7). Las coinfecciones bacterianas, los infiltrados pulmonares y un índice ROX más alto fueron más comunes en pacientes con falla de la ventilación no invasiva (VNI). Las tasas de mortalidad hospitalaria no fueron diferentes entre los grupos; RSV (25,5%), HMPV (15%), IV (24,6%) y PIV (20,5%). Conclusión Este estudio analizó pacientes de UCI con IRAG causada por HMPV, RSV, IV o PIV, revelando cuatro hallazgos clave: altas tasas de mortalidad en UCI, hospitalaria y a 1 año sin diferencias y parámetros de ventilación mecánica similares entre los grupos, factores de riesgo de falla de VNI relacionados con ventilación prolongada y comorbilidades asociadas con enfermedad grave.
PubMed:41026954 | Revista:10.1177/08850666251375938