Enfermera de cuidados críticos. 1 de diciembre de 2025; 45 (6): 14-21. doi: 10.4037/ccn2025653.

ANTECEDENTES: Los ensayos de respiración y despertar espontáneos se basan en evidencia; sin embargo, la adopción ha sido inconsistente.

PROBLEMA LOCAL: Un centro médico académico demostró la necesidad de investigar y cuantificar los patrones de práctica relacionados con el despertar espontáneo y las pruebas de respiración.

MÉTODOS: Este proyecto de mejora de la calidad utilizó educación basada en campeones y datos de registros médicos electrónicos para cuantificar los patrones de práctica.

RESULTADOS: Doscientos setenta y cuatro de 308 miembros del personal de la unidad de cuidados intensivos médicos (88,9%) completaron la educación sobre el despertar espontáneo y las pruebas de respiración. El cumplimiento de las pruebas de despertar espontáneo aumentó significativamente en un 30,1% (del 42,9% al 55,8%, P < .001). Compliance with spontaneous breathing trials increased nonsignificantly by 12.4% (from 66.7% to 75%, P = .10). Before and after the intervention, time intervals from trial pass to extubation (262 minutes vs 277 minutes), from trial pass to extubation order entry (193 minutes vs 266 minutes), and from extubation order entry to extubation (14 minutes vs 18.5 minutes) did not significantly change. Duration of mechanical ventilation, rates of reintubation and unplanned extubation were unchanged.

CONCLUSIÓN: Definir el cumplimiento de las pruebas de despertar y respiración espontáneos y cuantificar los patrones de práctica son factibles y pueden mejorar la responsabilidad y las estrategias de implementación específicas de la disciplina. La educación interprofesional, como único enfoque, puede aumentar el cumplimiento sólo modestamente.

PubMed:41319996 | DOI:10.4037/ccn2025653