Enfermeras de cuidados críticos intensivos. 15 de octubre de 2025; 92: 104253. doi: 10.1016/j.iccn.2025.104253. En línea antes de imprimir.

ANTECEDENTES: Las admisiones a la unidad de cuidados intensivos (UCI) pueden ser estresantes para los pacientes y sus familiares. Los pacientes pueden enfrentar malestar, dolor, delirio, inmovilidad e incertidumbre sobre la recuperación, mientras que los familiares a menudo experimentan tensión emocional, incertidumbre y fatiga. La atención centrada en el paciente y la familia (PFCC) es un enfoque recomendado por las directrices para reducir la carga de la UCI tanto para el paciente como para sus familiares. Sin embargo, se desconoce qué intervenciones son importantes y factibles para el PFCC en la UCI.

OBJETIVOS: Explorar qué intervenciones de PFCC son más importantes y factibles en la UCI según los médicos, pacientes y familiares holandeses.

MÉTODOS: Se realizó un estudio Delphi del Método de Apropiación (RAM) RAND/UCLA modificado de 4 etapas. Primero, se utilizó una revisión de la literatura y entrevistas de grupos focales para identificar intervenciones PFCC importantes y factibles. En segundo lugar, las partes interesadas de la UCI (enfermeras, médicos, pacientes y familiares) calificaron las intervenciones según su importancia y viabilidad y agregaron comentarios. En tercer lugar, las partes interesadas discutieron las intervenciones calificadas como inciertas en cuanto a importancia y viabilidad y crearon un segundo conjunto de intervenciones. En cuarto lugar, las partes interesadas calificaron las intervenciones de la etapa 3 según su importancia y viabilidad y clasificaron las intervenciones dando como resultado un top 5 de las intervenciones más importantes.

RESULTADOS: En total, participaron 30 ex pacientes y familiares y 46 profesionales de la salud. Se identificaron 35 intervenciones para PFCC en UCI. De ellos, 31 fueron calificados como importantes y factibles, y cuatro como inciertos. Las cinco intervenciones mejor calificadas se centraron en conversaciones multidisciplinarias regulares con pacientes y familias sobre planes de atención y tratamiento, llevar un diario del paciente, ofrecer apoyo psicológico de los consultores, crear un horario diario personalizado y garantizar una comunicación constante con la persona de contacto del paciente.

CONCLUSIÓN E IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA: La implementación de intervenciones calificadas con alta importancia y viabilidad puede mejorar significativamente las experiencias de atención en la UCI para los pacientes y sus familias. Las cinco intervenciones mejor calificadas indican lo que se consideró más importante para minimizar el impacto de una admisión a la UCI.

PubMed:41101097 | DOI:10.1016/j.iccn.2025.104253