Cuidados críticos de enfermería. 31(1):e70272. Revista: 10.1111/nicc.70272.
ANTECEDENTES: La admisión de un niño a una unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) es una experiencia muy estresante para los padres y puede desencadenar un trastorno de estrés agudo (TEA), lo que representa un riesgo de trastorno de estrés postraumático (TEPT) a largo plazo y depresión. A pesar de esta vulnerabilidad, rara vez se ofrece atención de seguimiento estructurada.
OBJETIVO: Este estudio examinó (1) el estrés agudo, el ajuste postraumático y la necesidad percibida de atención de seguimiento psicológico entre los padres de pacientes de la UCIP, (2) variables asociadas con los síntomas del TEA y la necesidad de atención de seguimiento, y (3) asociaciones diádicas entre la angustia de las madres y los padres.
DISEÑO DEL ESTUDIO: Se realizó un estudio observacional en la UCIP de un hospital universitario en Alemania entre diciembre de 2022 y febrero de 2024. Los padres de niños ingresados durante ≥ 48 h completaron instrumentos de autoinforme estandarizados, incluida la Escala de trastorno de estrés agudo (ASDS) y la Escala de ajuste postraumático (PAS). Los análisis de regresión logística identificaron predictores de TEA y la necesidad de atención de seguimiento; Las asociaciones diádicas se exploraron con análisis de correlación y correlación intraclase.
RESULTADOS: Participaron setenta y siete padres de 52 niños (58% madres, mediana de edad 38 años). Casi dos tercios cumplían los criterios de diagnóstico de TEA, y las madres informaron una mayor gravedad de los síntomas. El cuarenta y dos por ciento dio positivo en el riesgo de trastorno de estrés postraumático y el 68 por ciento en el riesgo de depresión. Un tercio (34%) expresó la necesidad de atención de seguimiento psicológico, lo que se asoció fuertemente con el riesgo de trastorno de estrés postraumático (OR = 8,42; IC del 95% [2,79-25,38]). Los análisis diádicos mostraron correlaciones significativas de los síntomas del TEA entre madres y padres (r = 0,42), pero no para el trastorno de estrés postraumático o el riesgo de depresión.
CONCLUSIONES: Los padres de pacientes de UCIP experimentan altas tasas de estrés agudo y tienen un riesgo considerable de psicopatología posterior. La necesidad de apoyo psicológico está fuertemente relacionada con el riesgo de trastorno de estrés postraumático y la angustia de los padres muestra asociaciones diádicas.
RELEVANCIA PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA: Los exámenes psicosociales de rutina y la atención de seguimiento estructurada deben integrarse en los servicios de la UCIP. Las intervenciones centradas en la familia dirigidas a ambos padres pueden ayudar a mitigar las consecuencias psicológicas a largo plazo.
PubMed:41330866 | Revista:10.1111/nicc.70272