Cuidados críticos de enfermería. 30(6) de noviembre de 2025:e70236. Revista: 10.1111/nicc.70236.
ANTECEDENTES: Las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS) son un problema persistente en las unidades de cuidados intensivos y contribuyen a la morbilidad, la mortalidad y el aumento de los costos sanitarios. Las enfermeras son fundamentales para la prevención de infecciones, pero la educación tradicional a menudo no logra garantizar una competencia sostenida. La SBT se ha introducido como una estrategia prometedora, aunque su eficacia general aún no se ha explorado lo suficiente.
OBJETIVO: Esta revisión sistemática evaluó la efectividad de la capacitación basada en simulación (SBT) para mejorar las competencias de prevención de infecciones entre las enfermeras de cuidados intensivos.
DISEÑO DEL ESTUDIO: Siguiendo las pautas PRISMA 2020, se revisaron sistemáticamente los ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados entre 2011 y 2025. Se realizaron búsquedas en ocho bases de datos: CINAHL, PubMed, MEDLINE, ProQuest, EBSCO, Scopus, ScienceDirect y SAGE Journals. La calidad de los estudios se evaluó mediante la lista de verificación CONSORT y el riesgo de sesgo se evaluó con la herramienta Cochrane RoB 2. Se extrajeron datos sobre las características del estudio, las intervenciones, los resultados y las limitaciones.
RESULTADOS: Diez ECA cumplieron los criterios de inclusión. Las intervenciones incluyeron simulaciones de alta fidelidad, instrucción basada en escenarios y módulos de realidad virtual. En todos los estudios, la SBT mejoró consistentemente el conocimiento, las habilidades de procedimiento, la autoeficacia y el cumplimiento de los paquetes de prevención de infecciones de las enfermeras. Sin embargo, la evidencia de un cambio de comportamiento sostenido (particularmente el cumplimiento a largo plazo de la higiene de manos) y de reducciones directas en las tasas de infección fue mixta. La considerable heterogeneidad en el diseño de la intervención, el tamaño de la muestra y los períodos de seguimiento limitaron la comparabilidad.
CONCLUSIONES: La SBT es eficaz para mejorar el conocimiento y las habilidades de las enfermeras de cuidados intensivos en la prevención de infecciones. Sin embargo, las mejoras conductuales sostenidas requieren refuerzo y estrategias multimodales.
RELEVANCIA PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA: La SBT estructurada debe integrarse en la educación sobre prevención de infecciones para fortalecer la competencia de enfermería, reducir las IAAS y mejorar los resultados de los pacientes. Se recomiendan intervenciones repetidas y específicas del contexto.
REGISTRO DE REVISIÓN: ID de registro del protocolo PROSPERO: 1134226.
PubMed:41276414 | Revista:10.1111/nicc.70236