Choque. 9 de septiembre de 2025. doi: 10.1097/SHK.0000000000002709. En línea antes de imprimir.

La encefalopatía asociada a sepsis (EAS) es una disfunción cerebral difusa secundaria a la respuesta inflamatoria sistémica en la sepsis. Clínicamente caracterizado por deterioro cognitivo y alteración de la conciencia, el SAE contribuye a un mal pronóstico del paciente. Los astrocitos, una de las células gliales predominantes en el sistema nervioso central (SNC), son esenciales para mantener la homeostasis del SNC. La creciente evidencia destaca su participación crítica en la patogénesis de EAG, lo que genera un creciente interés en la investigación. Esta revisión explora las funciones mecanicistas de los astrocitos en la EAG e identifica objetivos terapéuticos relacionados. Clasificamos la participación astrocítica en SAE en: (1) Mediación del inicio y progresión de la neuroinflamación; (2) Deterioro de las defensas antioxidantes; (3) Funciones duales en la integridad de la barrera hematoencefálica (protección y alteración); (4) Modulación del metabolismo energético; (5) Modulación del metabolismo de los neurotransmisores; (6) Regulación de la homeostasis del agua y los iones; (7) Modulación de la plasticidad sináptica. Además, revisamos sistemáticamente las estrategias terapéuticas actuales dirigidas a los astrocitos para el EAG y dilucidamos sus mecanismos subyacentes, ofreciendo información para desarrollar futuras intervenciones específicas.

PubMed:40961416 | DOI:10.1097/SHK.0000000000002709