J Medicina de cuidados intensivos. 11 de diciembre de 2025: 8850666251405856. Revista: 10.1177/08850666251405856. En línea antes de imprimir.

Propósito A pesar de la necesidad de una monitorización hemodinámica avanzada, el papel del catéter de arteria pulmonar (PAC) en el shock cardiogénico (CS) sigue siendo controvertido debido a la evidencia contradictoria de estudios previos. Material y métodos Este estudio retrospectivo de un solo centro utilizó la base de datos MIMIC-IV para evaluar el impacto del uso de PAC en la mortalidad hospitalaria a 30 días y los resultados clínicos en pacientes con CS admitidos entre 2008 y 2019. Emparejamiento de puntuación de propensión (PS) y propensión inversa Se emplearon ponderaciones de tratamiento (IPTW) para ajustar las diferencias iniciales. El resultado primario fue la mortalidad hospitalaria a los 30 días; Los resultados secundarios incluyeron la duración de la estancia hospitalaria y en la UCI y las complicaciones. Se realizaron análisis de riesgo proporcional de Cox para evaluar la asociación entre el uso de PAC y los resultados de mortalidad. Resultados La cohorte final estuvo compuesta por 1.940 pacientes adultos con CS, 134 recibieron PAC y 1.806 no. El uso de PAC redujo significativamente la mortalidad hospitalaria a los 30 días (HR emparejado PS 0,57, IC 95 %: 0,39-0,83; IPTW HR 0,58, IC 95 %: 0,35-0,96), pero se asoció con estancias hospitalarias más prolongadas (16,47 frente a 12,37 días) y estancias en la UCI (9,26 frente a 7,52 días). el uso en pacientes con CS se asoció con una mejor supervivencia a corto plazo, pero también con una hospitalización más prolongada y posibles complicaciones, lo que subraya la necesidad de una selección cuidadosa de los pacientes y de más investigaciones.

PubMed:41379590 | Revista:10.1177/08850666251405856