Analgésico Anaesth Crit Care. 21 de noviembre de 2025: 101706. Revista: 10.1016/j.accpm.2025.101706. En línea antes de imprimir.

ANTECEDENTES: A pesar de la evidencia disponible sobre el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como la opción terapéutica preferida para controlar el dolor posoperatorio después de una amigdalectomía en niños, muchos médicos todavía usan corticosteroides posoperatorios como una opción terapéutica en lugar de los AINE. El objetivo del metanálisis actual fue explorar la eficacia analgésica de la prednisolona oral después de la amigdalectomía en niños.

MÉTODOS: El estudio consistió en una revisión cuantitativa de estudios controlados aleatorios realizados durante la amigdalectomía pediátrica que examinaron el efecto de la prednisolona posoperatoria administrada durante varios días posoperatorios en comparación con el placebo, sobre la intensidad del dolor posoperatorio, las náuseas y los vómitos. La calidad de la evidencia se evaluó mediante recomendaciones GRADE.

RESULTADOS: La prednisolona oral no redujo la intensidad del dolor en el día 1 postoperatorio (DM = -0,38 [-0,99, 0,33], I² = 84 %, p de I² < 0.002), postoperative day 3 (MD = -1.02 [-2.78, 0.75], I² = 97 %, p of I² < 0.0001) and between the postoperative days 5 and 7 (MD = -0.15 [-0.35, 0.04], I² = 84 %, p of I² < 0.001). Oral prednisolone did not reduce postoperative nausea and vomiting. The quality of evidence according to GRADE recommendations ranged from low to very low.

DISCUSIÓN: El metanálisis actual indica que la administración posoperatoria de prednisolona oral no disminuye el dolor posoperatorio en pacientes pediátricos después de una amigdalectomía. En conclusión, la escasez de estudios, la alta heterogeneidad de los resultados y el bajo grado de evidencia obligan a realizar estudios adicionales para confirmar los resultados de la revisión actual.

REGISTRO: base de datos PROSPERO (CRD420251088747).

PubMed:41276080 | Revista:10.1016/j.accpm.2025.101706