Can J Anaesth. 18 de septiembre de 2025. doi: 10.1007/s12630-025-03037-8. En línea antes de imprimir.
PROPÓSITO: Cuando un paciente requiere cuidados críticos, el paciente y sus seres queridos se embarcan en un viaje complejo y desafiante a través de la unidad de cuidados intensivos (UCI). La comunicación y el desarrollo de relaciones de confianza son una parte importante del viaje, especialmente dentro del paradigma de la atención centrada en el paciente y la familia (PFCC). Buscamos ampliar nuestra comprensión de las oportunidades y amenazas a la comunicación, la confianza y la construcción de relaciones a lo largo del recorrido en la UCI desde las perspectivas de los pacientes, sus seres queridos y los proveedores de atención médica de la UCI.
MÉTODOS: Realizamos entrevistas semiestructuradas de mapeo de viaje con 18 participantes, incluidos proveedores de atención médica de la UCI (n = 10), pacientes (n = 4) y sus seres queridos (n = 4). En colaboración con dos socios pacientes, utilizamos análisis de contenido dirigido para identificar y comprender oportunidades y amenazas.
RESULTADOS: Utilizando los componentes básicos del viaje en la UCI, identificamos oportunidades y amenazas que podrían mejorar o alterar las relaciones, la confianza y la comunicación. Las oportunidades incluyeron acciones que el equipo de la UCI puede tomar para mejorar el viaje (por ejemplo, brindar información predecible, consistente, oportuna, clara, concisa y digerible a los pacientes y/o sus seres queridos). Las amenazas incluyeron factores inherentes a la experiencia en la UCI (p. ej., los pacientes no pueden comunicarse, el entorno físico y psicológico de la UCI), factores sistémicos (p. ej., recursos humanos de salud limitados) y comunicación ineficaz y/o inacción por parte del equipo de la UCI (p. ej., consideración limitada por las decisiones, objetivos, privacidad y/o autonomía del paciente y sus seres queridos).
CONCLUSIONES: Las oportunidades brindan pasos viables que se pueden tomar para mejorar el PFCC, mientras que las amenazas incluyen la inacción y factores inherentes a la UCI que son más difíciles de mitigar.
PubMed:40968261 | DOI:10.1007/s12630-025-03037-8