Rev Esp Anestesiol Reanim (Ed. Inglesa). 2025 diciembre;72(10):501929. Revista: 10.1016/j.redare.2025.501929. Publicación electrónica del 3 de octubre de 2025.
INTRODUCCIÓN: La coccidinia es una condición dolorosa comúnmente relacionada con traumatismos o estrés repetitivo. Si bien la mayoría de los casos responden al tratamiento conservador, un subconjunto de pacientes requiere intervenciones mínimamente invasivas. El plasma rico en plaquetas (PRP) ha surgido recientemente como una alternativa de tratamiento biológico, favoreciendo la reparación de los tejidos. Este estudio tuvo como objetivo comparar la eficacia clínica de las inyecciones de PRP versus la radiofrecuencia pulsada (PRF) en el ganglio impar en pacientes con coccidinia refractaria al tratamiento conservador.
MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en 40 pacientes consecutivos tratados por coccidinia. 20 recibieron inyecciones de PRP y 20 se sometieron a PRF en el ganglio impar. La discapacidad funcional se midió mediante el índice de discapacidad de Oswestry (ODI) y la intensidad del dolor se evaluó mediante la escala visual analógica (EVA) al inicio del estudio y a los seis meses. El análisis estadístico incluyó pruebas t y modelos de regresión multivariable ajustados a las características iniciales.
RESULTADOS: Ambos grupos mostraron mejoría en el dolor y la función. No hubo diferencias significativas en las puntuaciones EVA antes o después del tratamiento entre los dos grupos. Sin embargo, el cambio medio en las puntuaciones de ODI fue significativamente mayor en el grupo PRP (-9,6 ± 4,2) en comparación con el grupo PRF (-5,4 ± 6,3), con una diferencia estadísticamente significativa en la mejora funcional (p = 0,018) y se logró una mejora clínicamente relevante (≥30% de reducción en ODI) en el 85% de los casos frente al 45%, respectivamente (p = 0,02). El análisis ajustado confirmó la superioridad del PRP después de controlar las diferencias iniciales.
CONCLUSIÓN: Las inyecciones de PRP en el ganglio impar demostraron una mejora superior en los resultados funcionales en comparación con el PRF en pacientes con coccidinia refractaria. Estos hallazgos respaldan el uso del PRP como un tratamiento mínimamente invasivo potencialmente más eficaz, aunque se necesitan estudios prospectivos con un seguimiento más prolongado para confirmar estos resultados.
PubMed:41047101 | Revista:10.1016/j.redare.2025.501929