Int J Obstet Anesth. 17 de octubre de 2025; 65: 104803. Revista: 10.1016/j.ijoa.2025.104803. En línea antes de imprimir.
ANTECEDENTES: Se han reconocido lagunas actuales en la prestación de cuidados críticos obstétricos en Europa, que potencialmente comprometen la seguridad del paciente y la experiencia del parto. Sin embargo, los datos sobre las indicaciones de ingreso en cuidados intensivos en unidades obstétricas independientes siguen siendo escasos. Evaluamos las indicaciones para el traslado de una unidad obstétrica de nivel 1 comunitario al departamento de cuidados críticos de un hospital de referencia terciario y describimos el manejo de estas admisiones obstétricas.
MÉTODOS: Se evaluaron todas las admisiones obstétricas a la unidad de cuidados intensivos/alta dependencia en un hospital de referencia terciario que brinda servicios de cuidados críticos a una unidad obstétrica de nivel 1 en Irlanda. Los datos recopilados incluyeron la indicación de traslado, datos obstétricos, tipo y número de órganos de soporte, duración de la estancia hospitalaria y resultados maternos.
RESULTADOS: Entre 2019 y 2023, 81 mujeres ingresaron en el servicio de cuidados críticos de las cuales 24 aún estaban embarazadas (29,6%), siendo la hemorragia la indicación más común. Los ingresos obstétricos representaron el 0,9% de los casos de alta dependencia y el 1,9% de todos los ingresos en unidades de cuidados intensivos. La ventilación mecánica se produjo en el 40% de los ingresos a cuidados intensivos y ≥ 2 tipos de soporte de órganos en el 36% de los pacientes. No hubo muertes maternas.
CONCLUSIÓN: Menos del 0,5% de las pacientes obstétricas fueron trasladadas desde una unidad obstétrica independiente para cuidados críticos maternos. Aunque las pacientes obstétricas representaron sólo el 1,9% de todos los ingresos a la unidad de cuidados intensivos en el centro de referencia terciario, una proporción significativa ingresó antes del parto. Esto enfatiza la importancia de que el personal de cuidados críticos cuente con la capacitación y los recursos adecuados para el manejo de pacientes embarazadas y posparto.
PubMed:41289956 | Revista:10.1016/j.ijoa.2025.104803