Resusc Plus. 20 de octubre de 2025; 26: 101140. doi: 10.1016/j.resplu.2025.101140. eCollection 2025 nov.
INTRODUCCIÓN: La adrenalina proporciona efectos inotrópicos, cronotrópicos y vasopresores y es un fármaco fundamental durante la reanimación cardiopulmonar. Este estudio de paro cardíaco intrahospitalario tuvo como objetivo investigar el efecto de la adrenalina en el retorno de la circulación espontánea (ROSC) en la actividad eléctrica primaria sin pulso (PEA).
MÉTODO: Se registraron prospectivamente episodios de paros cardíacos intrahospitalarios en el Hospital Universitario St. Olav (Noruega) entre 2018 y 2022, entre ellos 73 episodios con PEA primaria. El tiempo de administración de adrenalina se obtuvo con precisión de minutos revisando la historia clínica y entrevistando al personal, estableciendo así un cronograma consistente. Investigamos las transiciones de PEA primaria a ROSC después de la administración de adrenalina utilizando modelos de tiempo hasta el evento.
RESULTADOS: La adrenalina ejerció su máximo efecto entre 45 y 85 s después de la administración y favoreció fuertemente la transición de PEA primaria a ROSC, con un índice de intensidad de 5,03 (pag < 0.001). Repeated doses of adrenaline, however, had no effect in case of absence of an initial response. Basic life support alone yielded a transition intensity from primary PEA to ROSC of about 0.06, i.e., 6 % per minute.
CONCLUSIÓN: Encontramos un aumento rápido y cinco veces mayor en la intensidad de la transición de PEA primaria a ROSC aproximadamente un minuto después de la administración de adrenalina. Las dosis repetidas en ausencia de una respuesta inicial no aumentaron por sí solas la probabilidad de transición.
PubMed:41323241 | PMC:PMC12662075 | DOI:10.1016/j.resplu.2025.101140