Pediatra Dev Pathol. 28 de noviembre de 2025: 10935266251391392. doi: 10.1177/10935266251391392. En línea antes de imprimir.

En patología forense, estimar el momento de la muerte intrauterina en los mortinatos sigue siendo un desafío. Los métodos actuales de referencia implican la evaluación macroscópica de la maceración fetal integrada con el examen histológico del feto y la placenta. Este estudio propone un sistema de puntuación de maceración y su valor predictivo en la estimación del intervalo postmortem (PMI) en mortinatos. Se realizó un análisis retrospectivo de los mortinatos nacidos entre 2017 y 2024. Se recogieron datos circunstanciales, clínicos, post mortem y fotografías en color tomadas en el momento del parto y/o de la autopsia. Se desarrolló y aplicó una puntuación de maceración macroscópica total (TMMS), que oscila entre 4 y 20, a fotografías de 52 casos de muerte fetal. Se evaluó la asociación entre TMMS y PMI, calculado en el momento del parto (dPMI) y en el examen post mortem (pPMI), y se realizó una validación cruzada. Los valores de TMMS oscilaron entre 4 y 20 y mostraron altos acuerdos interobservadores (del 88% al 93%). La correlación entre TMMS y pPMI fue más fuerte que la de dPMI, y se describió mejor mediante una regresión polinómica de segundo orden, con una R² valor de .958 y un error absoluto medio de 0.39 días. El TMMS mostró resultados prometedores y, cuando se integra con los métodos estándar de oro actuales, puede ser una herramienta adicional para evaluar el PMI en muertes fetales.

PubMed:41316515 | DOI:10.1177/10935266251391392