Enfermedad de transmisión sexual. 1 de enero de 2026; 53 (1): 59-66. doi: 10.1097/OLQ.0000000000002237. Publicación electrónica del 9 de septiembre de 2025.
El virus de la viruela del simio es un virus de ADN de la familia de los ortopoxvirus, y se declaró un brote en varios países como emergencia de salud pública de importancia internacional tanto en 2022 como en 2024. La miocarditis es una complicación conocida de muchas infecciones virales y pueden ocurrir dolor en el pecho y cambios en el electrocardiograma entre 1 y 4 semanas después de la infección. Presentamos 2 casos clínicos de miocarditis relacionada con mpox en Canadá. Identificamos 19 casos adicionales de miocarditis y/o pericarditis en la literatura y los datos se sintetizaron con nuestros 2 casos. Los 20 pacientes con datos disponibles fueron hospitalizados, 6 de los cuales ingresaron en una unidad de cuidados intensivos. La mediana del tiempo de aparición de los síntomas cardíacos después de la aparición inicial de los síntomas de mpox fue de 5 (rango, 0-14) días, la troponina elevada estuvo presente en 19 de 19 casos (rango, 165-21,200 ng/L), se describieron arritmias en 1 paciente con bloqueos auriculoventriculares Mobitz tipo 1 y 2, y los ecocardiogramas mostraron una fracción de eyección reducida en 4 de 15 pacientes. No se reportaron muertes. El tratamiento de la mpox implica el control de los síntomas y el uso de antiinflamatorios. Ensayos recientes no han demostrado beneficios del tecovirimat en comparación con el placebo en cuanto a acortar el tiempo hasta la resolución de la lesión; sin embargo, en este artículo analizamos los matices relacionados con los antivirales en el contexto de la miocarditis relacionada con la mpox.
PubMed:41359790 | DOI:10.1097/OLQ.0000000000002237
