Cureus. 22 de octubre de 2025;17(10):e95126. doi: 10.7759/cureus.95126. Colección electrónica 2025 oct.
La hematemesis, el vómito de sangre, es una manifestación inicial poco común del infarto de miocardio (IM). Describimos un caso de evolución clínica de un varón de 46 años que acudió a urgencias con síntomas como vómito activo en posos de café y dolor epigástrico intenso. Si bien el síndrome coronario agudo (SCA) generalmente se manifiesta con dolor en el pecho, este caso resalta la importancia de considerar el IM incluso en ausencia de este síntoma característico. Los síntomas del paciente inicialmente hicieron sospechar una hemorragia digestiva alta. Sin embargo, dados los factores de riesgo cardiovascular del paciente, se consideró un IM agudo (IAM), confirmado por ECG anormal y niveles elevados de troponina. El paciente recibió intervención coronaria percutánea (ICP) y fue dado de alta con doble antiagregación plaquetaria. El caso destaca la necesidad de un diagnóstico diferencial integral al evaluar a pacientes con síntomas similares a la hemorragia gastrointestinal, ya que el reconocimiento oportuno de las presentaciones atípicas de IM es crucial para obtener resultados favorables. Este informe tiene como objetivo crear conciencia sobre la importancia de una evaluación integral y estrategias de manejo personalizadas para las presentaciones atípicas de SCA. Se necesita más investigación para guiar enfoques óptimos en estos escenarios desafiantes.
PubMed:41280994 | PMC:PMC12638223 | DOI:10.7759/cureus.95126