Cureus. 27 de octubre de 2025; 17 (10): e95528. doi: 10.7759/cureus.95528. Colección electrónica 2025 oct.
Una mujer de 30 años se presentó con antecedentes de seis meses de evolución de una masa dolorosa y de rápido crecimiento en la mama izquierda, acompañada de eritema y fiebre intermitente. Las imágenes iniciales sugirieron una lesión benigna, con diagnósticos diferenciales que incluyen mastitis granulomatosa y tumor filoides. Fue tratada empíricamente con antibióticos y corticosteroides, pero sus síntomas empeoraron. Las imágenes de seguimiento revelaron un mayor agrandamiento de la masa y cambios inflamatorios persistentes. Una biopsia con aguja gruesa confirmó un carcinoma ductal invasivo pobre en linfocitos, positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), grado III de Nottingham, con un índice Ki-67 alto y necrosis extensa. Los estudios de estadificación no mostraron metástasis a distancia. Se recomienda que la paciente se someta a quimioterapia neoadyuvante con terapia dirigida a HER2, con planes de mastectomía radical y disección de ganglios linfáticos axilares. Este caso subraya el desafío diagnóstico de distinguir las afecciones inflamatorias de la mama. Los síntomas inflamatorios de la mama que no responden al tratamiento conservador deben impulsar una biopsia temprana y una evaluación multidisciplinaria para evitar retrasos en el diagnóstico, especialmente en mujeres jóvenes que presentan características atípicas.
PubMed:41311760 | PMC:PMC12657040 | DOI:10.7759/cureus.95528