J Cuidado de heridas. 1 de diciembre de 2025; 34 (Sup12b): c-cii. doi: 10.12968/jowc.2021.0116.
Aproximadamente el 1% de los cánceres de piel se producen como consecuencia de una inflamación crónica, y aproximadamente el 95% de ellos son carcinomas de células escamosas (CCE) con una tasa de metástasis del 20-30%. Este reporte de caso describe el tratamiento de un paciente masculino de 38 años con paraplejia y con antecedentes de meningomielocele operado y displasia congénita de cadera que ingresó al servicio de emergencia del Hospital de la ciudad de Basaksehir Cam ve Sakura (Estambul, Turquía) con quejas de sangrado, secreción y dolor por una úlcera por presión (UPP) de difícil curación (crónica) en la región del glúteo derecho. El paciente presentaba una masa/herida hemorrágica y ulcero-vegetante de aproximadamente 20×20cm con lesiones satélite vegetativas localizadas en la región glútea derecha que se extendían a la región sacra. Acinetobacter baumannii estaba creciendo en el cultivo de la herida y se inició la antibioterapia adecuada siguiendo la recomendación de la clínica de enfermedades infecciosas. El paciente inició una dieta rica en proteínas, con paracetamol parenteral y antiinflamatorios no esteroides para el cuidado de las heridas y el alivio del dolor. El examen patológico de la biopsia de tejido detectó CCE. Según los resultados de la resonancia magnética pélvica y la tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada, la masa se consideró inoperable y se administró radioterapia para paliar la herida con la ayuda de la clínica de oncología radioterápica. Después de 13 sesiones de radioterapia, la hemorragia de la úlcera cesó y la masa mostró una leve regresión. Este informe de caso demuestra que es importante realizar un seguimiento de los pacientes con UPP difíciles de curar que están total o parcialmente postrados en cama. Esto puede ser realizado por servicios de salud a domicilio o médicos de familia en atención primaria. Si el proceso de tratamiento se prolonga en pacientes en cuidados paliativos con heridas de difícil cicatrización, solicitar exámenes adicionales cuando se observen transformaciones malignas puede crear la oportunidad de un diagnóstico precoz, que puede mejorar su calidad de vida. Declaración de interés: Los autores no tienen ningún conflicto de intereses.
PubMed:41343239 | DOI:10.12968/jowc.2021.0116