Representante de casos de trauma. 13 de noviembre de 2025; 60: 101263. doi: 10.1016/j.tcr.2025.101263. Colección electrónica 2025 dic.

Los grandes defectos óseos segmentarios del fémur resultantes de traumatismos graves, infecciones o resección de tumores presentan importantes desafíos quirúrgicos. Los métodos tradicionales como la técnica de transporte óseo de Ilizarov y la técnica de Masquelet son eficaces pero tienen limitaciones. Este estudio informa dos casos de defectos óseos femorales postraumáticos manejados con éxito mediante una combinación de la técnica de Masquelet y la fijación externa de Ilizarov. La técnica Masquelet, un proceso de dos etapas, implica el uso de cemento de polimetilmetacrilato (PMMA) para inducir la formación de membrana, seguido de un injerto óseo en la segunda etapa. El fijador externo Ilizarov, conocido por su estabilidad y versatilidad, se utilizó para proporcionar una fijación más rígida que el dispositivo monolateral y para ayudar a prevenir complicaciones como infección y pseudoartrosis. En ambos casos, los pacientes sufrieron fracturas femorales abiertas de alta energía con pérdida ósea extensa y defectos de tejidos blandos asociados. Se utilizó la técnica de Masquelet para tratar los defectos óseos y se empleó el fijador externo de Ilizarov para garantizar la estabilidad, permitir la movilización temprana y brindar la opción de transporte óseo si fuera necesario. Ambos pacientes lograron la consolidación de la fractura con resultados funcionales satisfactorios. La combinación de estas técnicas aborda eficazmente los desafíos biológicos y mecánicos de los grandes defectos femorales y ofrece una solución prometedora cuando la fijación interna no es factible. Este enfoque puede considerarse una valiosa adición al arsenal de tratamiento para fracturas femorales complejas, particularmente en casos con riesgo de infección o pérdida ósea grave.

PubMed:41321355 | PMC:PMC12661111 | DOI:10.1016/j.tcr.2025.101263