Frente Farmacéutico. 20 de noviembre de 2025; 16: 1616964. doi: 10.3389/ffhar.2025.1616964. Colección electrónica 2025.
ANTECEDENTES: El 4-metilsulfonil-benzonitrilo es un compuesto orgánico utilizado en síntesis orgánica con aplicaciones en medicina, colorantes y producción de pesticidas. Sin embargo, sus características toxicológicas en humanos siguen siendo poco conocidas y no se han reportado casos de intoxicación previamente.
PRESENTACIÓN DEL CASO: Este informe describe a un hombre de 33 años que desarrolló encefalopatía tóxica grave y neuropatía periférica después de una exposición ocupacional durante la producción de herbicidas. El paciente trabajó sin equipo de protección personal adecuado en un taller donde estuvo expuesto intermitentemente a disolventes orgánicos, incluido el 4-metilsulfonil-benzonitrilo, durante varios meses. Inicialmente presentó mareos, dificultad para hablar y deterioro mental, que progresó a deterioro de la conciencia e insuficiencia respiratoria que requirió ventilación mecánica. El análisis de sangre reveló una concentración inicial de 4-metilsulfonil-benzonitrilo de 734 ng/ml en la prueba inicial, que disminuyó a 76 ng/ml y se volvió indetectable en 10 días. La resonancia magnética mostró anomalías simétricas difusas en el cuerpo calloso, los ganglios basales bilaterales, la corona radiada y el centro semiovale. La electromiografía confirmó la neuropatía periférica sensitivomotora.
INTERVENCIÓN Y RESULTADO: El paciente recibió tratamiento integral que incluyó ventilación mecánica, protección de órganos, terapia neurotrófica, terapia antiinfecciosa y soporte nutricional. Después de 28 días de hospitalización, fue dado de alta con importante mejoría, consciente, orientado y con el habla normalizada, aunque persistía un ligero entumecimiento en las extremidades.
CONCLUSIÓN: Este caso demuestra que la intoxicación por 4-metilsulfonil-benzonitrilo puede inducir tanto encefalopatía tóxica como neuropatía periférica. Los hallazgos resaltan una necesidad urgente de fortalecer el monitoreo de seguridad y la capacitación en seguridad en las empresas de fabricación de productos químicos.
PubMed:41357873 | PMC:PMC12675359 | DOI:10.3389/far.2025.1616964