Pediatra frontal. 20 de noviembre de 2025; 13: 1675980. doi: 10.3389/fped.2025.1675980. Colección electrónica 2025.
ANTECEDENTES: La sífilis congénita (CS) sigue siendo un problema de salud pública mundial, con una incidencia creciente incluso en países de altos ingresos. En Italia, se ha informado de un mayor riesgo entre las primigrávidas y las madres más jóvenes con exámenes prenatales tardíos o no realizados. Si bien la afectación neurológica en el SC es bien conocida, rara vez se informa en bebés prematuros, donde puede ser grave y atípica.
PRESENTACIÓN DEL CASO: Un bebé varón prematuro, nacido a las 32 semanas mediante cesárea de emergencia debido a una monitorización fetal anormal y una posición podálica, ingresó en nuestra UCIN con hemorragia intraventricular, desplazamiento de la línea media e hidrocefalia, que requirió neurocirugía. Posteriormente desarrolló una lesión ósea metafisaria; En los hemocultivos se encontró Staphylococcus aureus. A pesar de los antibióticos, la trombocitopenia persistente y los síntomas infecciosos llevaron a realizar más pruebas, que revelaron sífilis congénita con afectación neurológica y osteomielitis y osteocondritis del cúbito distal y de la radio por una infección treponémica materna no detectada durante el embarazo. La terapia con penicilina produjo una recuperación lenta, pero el recién nacido desarrolló epilepsia y tetraplejía espástica a los 24 meses. Las pruebas genéticas y metabólicas fueron negativas. La revisión de la literatura rara vez muestra casos similares de SC, especialmente en bebés prematuros.
CONCLUSIÓN: Este caso destaca la relevancia del cribado universal de sífilis materna y la evaluación neonatal temprana. maternal Treponema pálido La infección durante el embarazo puede provocar un parto prematuro y puede estar asociada con complicaciones neurológicas, como hemorragias, convulsiones y deterioro motor, que pueden requerir un tratamiento multidisciplinario y un seguimiento a largo plazo.
PubMed:41357795 | PMC:PMC12675368 | DOI:10.3389/fped.2025.1675980