Representante de caso Dent. 2025 1 de diciembre; 2025:3952741. doi: 10.1155/crid/3952741. Colección electrónica 2025.
Una paciente de 41 años con aparente buen estado de salud acudió al servicio de urgencias dentales con antecedentes de 6 semanas de evolución de hinchazón facial izquierda indolora y no pruriginosa, salpicada de manchas violáceas. Había consultado a diferentes médicos y dentistas y había recibido varios tratamientos ineficaces. Tras descartar una causa oral, inicialmente se prescribieron análisis de sangre estándar. Mostraron una elevación aislada de la creatina fosfoquinasa (CPK). Luego apareció debilidad muscular en brazo y pierna izquierdos, dolor a la movilización del muslo izquierdo y placas eritematosas en el cuerpo izquierdo. Se investigaron enfermedades infecciosas, granulomatosas y autoinmunes. La resonancia magnética (MRI) mostró infiltración muscular difusa, sugestiva de miositis. El inmunoensayo puntual específico de miositis identificó autoanticuerpos de la proteína de matriz antinuclear 2 (NXP2), lo que permitió el diagnóstico de dermatomiositis. Las manifestaciones orofaciales inaugurales de la dermatomiositis pueden confundirse con patologías de causa dental, como la celulitis. En ausencia de signos de advertencia locales, los profesionales de la salud bucal deben considerar una etiología sistémica y derivar rápidamente al paciente para evitar que se desvíe.
PubMed:41367830 | PMC:PMC12685435 | DOI:10.1155/crid/3952741