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Diagnóstico clínico de tuberculosis con manifestaciones atípicas que afectan al hígado y al bazo con hematoma subescapular espontáneo en un entorno de recursos limitados: informe de un caso y revisión de la literatura

Revista

Emergencing

Fecha de publicación

8 de diciembre de 2025

Representante de caso Infect Dis. 29 de noviembre de 2025; 2025:6629614. doi: 10.1155/crdi/6629614. Colección electrónica 2025.

ANTECEDENTES: La afectación aislada del hígado y el bazo de la tuberculosis (TB) es una presentación poco común.

PRESENTACIÓN DEL CASO: Un paciente masculino de 60 años de la ciudad de Bahir Dar en la región de Amhara en Etiopía presentó un historial de 4 meses de fiebre baja, pérdida significativa de peso, sudores nocturnos intensos, falta de apetito, dificultad para respirar al realizar esfuerzos y fatiga fácil. Dos semanas antes de su presentación, todos los síntomas empeoraron y el paciente comenzó a experimentar dolor abdominal en el cuadrante superior izquierdo (LUQ) con sensación de arrastre. La ecografía abdominal mostró hepatoesplenomegalia con un área hipoecoica lineal en el polo superior del bazo, probables infartos, y linfadenomegalia periportal era visible. Una tomografía computarizada abdominal mostró un hematoma subcapsular en el polo superior del bazo. Después de descartar cuidadosamente los diagnósticos diferenciales tanto infecciosos como no infecciosos, consideramos la tuberculosis extrapulmonar y decidimos iniciar un ensayo antituberculoso. Se consideró tuberculosis extrapulmonar (TB hepatoesplénica) y se inició medicación antituberculosa. En su seguimiento y evaluación a los 6 meses, sus síntomas mejoraron con hallazgos físicos normales y resultados de investigación normales.

CONCLUSIÓN: Aunque la tuberculosis hepatoesplénica aislada es una afección rara, debe considerarse especialmente en comunidades de nivel socioeconómico bajo después de excluir otros diagnósticos alternativos.

PubMed:41356788 | PMC:PMC12681392 | DOI:10.1155/crdi/6629614

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El idioma original es este artículo es el inglés. Mediante el sistema de traducción automático de la IA de emergencing, el contenido se ha traducido al español. Esta es una traducción no supervisada por lo que puede que alguna parte del contenido no refleje con exactitud la publicación original del autor/autores.