Representante de casos de trauma. 17 de noviembre de 2025; 60: 101289. doi: 10.1016/j.tcr.2025.101289. Colección electrónica 2025 dic.
El chasquido doloroso del codo lateral es una afección poco común y debilitante, a menudo diagnosticada erróneamente como epicondilitis lateral debido a su desconocimiento o falta de una herramienta de imagen definitiva para diagnosticarla. Presentamos el caso de un varón de 25 años con antecedentes de 4 meses de evolución de chasquido doloroso durante la flexión terminal del codo, desencadenado por levantamiento de pesas y flexiones, sin traumatismo previo. El examen clínico mostró una hiperextensión bilateral del codo de 10°, con chasquidos visibles/palpables y dolor en una flexión de 110°-120°, que se produjo en posiciones de antebrazo tanto en supinación como en pronación, solo cuando se inició desde la extensión completa. La resonancia magnética reveló un pequeño pliegue triangular de tejido blando con derrame en la articulación radiocapitelar. La artroscopia identificó una banda gruesa, blanquecina y continua de tejido blando que abarcaba la articulación radiocapitelar de anterior a posterior, con un extremo interno libre y una inserción capsular lateral. Se observaron erosiones del cartílago en la cabeza radial proximal y externa (porción contigua). La resección artroscópica del tejido interpuesto resolvió los síntomas inmediatamente después de la operación. La histopatología confirmó características consistentes con una plica sinovial. La literatura sugiere que la naturaleza dinámica de esta afección y la falta de familiaridad de los médicos a menudo conducen a diagnósticos erróneos en la resonancia magnética simple. A diferencia de la plica posterolateral comúnmente reportada, este caso involucró una rara banda continua que causaba un chasquido tanto en posición pronadora como supinadora. Este informe subraya la importancia de reconocer las presentaciones atípicas del chasquido lateral del codo y destaca la eficacia de la escisión artroscópica temprana para el alivio de los síntomas y la preservación del cartílago, ofreciendo un valioso enfoque diagnóstico y terapéutico para esta rara afección.
PubMed:41341661 | PMC:PMC12670921 | DOI:10.1016/j.tcr.2025.101289