Emerg Med J. 28 de octubre de 2025: emermed-2024-214031. doi: 10.1136/emermed-2024-214031. En línea antes de imprimir.

ANTECEDENTES: Si bien las pautas de los Servicios Médicos de Emergencia (EMS) mejoran los resultados en lesiones cerebrales traumáticas (TBI) graves, el efecto de la presión arterial y la oxigenación óptimas en las TBI relacionadas con el deporte y la recreación (SRR-TBI) no está claro. Este estudio evaluó si el manejo por EMS de la presión arterial sistólica (PAS) y la saturación de oxígeno (SpO_₂) influye en los resultados en SRR-TBI.

MÉTODOS: Este estudio de cohorte retrospectivo analizó datos de pacientes diagnosticados con TBI que sufrieron lesiones durante actividades deportivas, educativas o de ocio y fueron transportados por EMS desde el 1 de enero de 2016 al 31 de diciembre de 2022, en las instalaciones del Estudio Panasiático de Resultados de Trauma. Los pacientes fueron clasificados como receptores cuidado optimo (PAS>110 mm Hg y SpO_₂>94%), cuidados intermedios (ya sea PAS<110 mm Hg or SpO_₂<94%) or atención subóptima (ambos

RESULTADOS: Entre 4629 pacientes, el 74% eran hombres y el 18,4% eran <18 years old. Injuries occurred during education (3%), sports (14.5%) and leisure (82.5%). Care was optimal in 77.7%, intermediate in 19.6% and suboptimal in 2.7%. Favourable outcomes were 96.3%, 88.7% and 76%, with mortality of 0.9%, 4.7% and 8.8%, respectively (p<0.0001). Compared with suboptimal care, adjusted odds of favourable recovery and survival were 2.76 and 3.30 for optimal care, and 1.27 and 1.01 for intermediate care.

CONCLUSIÓN: Mantener la PAS y la SpO óptimas₂ durante la atención del SEM se asocia con mejores resultados neurológicos y supervivencia en pacientes con SRR-TBI.

PubMed:41161702 | DOI:10.1136/emermed-2024-214031