J Intensive Care Med. 9 de diciembre de 2025:8850666251405871. Revista: 10.1177/08850666251405871. Publicación en línea adelantada.

Antecedentes: Investigar la asociación entre el índice de comorbilidad de Charlson (CCI) y la admisión en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en un subgrupo de pacientes con aneurisma aórtico (AA) con diferentes comorbilidades. Métodos: Se recopilaron datos de pacientes (N = 996) de la base de datos MIMIC-IV. La relación entre el CCI y la admisión en la UCI se analizó mediante análisis de regresión logística. La curva de características operativas del receptor (ROC) y el análisis de curvas de decisión (DCA) se utilizaron para analizar la eficacia predictiva y los beneficios clínicos del CCI. También se establecieron modelos basados en el CCI para evaluar la mejora. Resultados: Hubo diferencias significativas en edad, tipos de AA, ruptura, cirugía, obesidad y tabaquismo entre los pacientes con y sin admisión a la UCI (todos P < 0.05). Among 18 comorbidities, CCI was independently associated with ICU admission mainly reflected in patients with comorbidities of hypertension, coronary heart disease, hyperlipidemia, and congestive heart failure (all P < 0.05). However, singe CCI had limited prediction performance (AUC all less than 0.7) and clinical net benefit in any comorbidities. Combining with other independent factors of ICU admission in 4 key comorbidities specifically, CCI-based models significantly improved the prediction performance and increased clinical net benefit than single CCI. Especially, CCI-based model had the best predictive performance in patients with comorbidity of hypertension (AUC = 0.752).ConclusionsCCI is independently associated with ICU admission in AA patients, with enhanced predictive value when combined with other clinical factors, particularly in those with hypertension.

PubMed:41364466 | Revista:10.1177/08850666251405871