Toxicol Rep. 23 de noviembre de 2025; 15: 102172. doi: 10.1016/j.toxrep.2025.102172. Colección electrónica 2025 dic.
INTRODUCCIÓN: Lemborexant es un antagonista dual del receptor de orexina (DORA) con un perfil de seguridad favorable en dosis terapéuticas. Sin embargo, los datos clínicos sobre sus efectos tóxicos en escenarios de sobredosis son limitados. Este es el primer informe de caso publicado de concentraciones plasmáticas de lemborexant medidas en serie en un paciente que sobrevivió después de una sobredosis aguda.
INFORME DEL CASO: Una mujer de 33 años acudió al servicio de urgencias cuatro horas después de ingerir aproximadamente 720 mg de lemborexant y 78 mg de eszopiclona. Presentaba una depresión leve del sistema nervioso central (puntuación de 11 en la escala de coma de Glasgow), pero estaba hemodinámicamente estable. Sólo con cuidados de apoyo, la conciencia del paciente mejoró espontáneamente. El análisis retrospectivo reveló que su concentración plasmática de lemborexant aumentó de 0,144 µg/ml a las cuatro horas hasta un máximo de 1,410 µg/ml nueve horas después de la ingestión, a pesar de experimentar una recuperación clínica.
DISCUSIONES: Este caso sugiere que las sobredosis masivas de lemborexant pueden no causar toxicidad potencialmente mortal incluso cuando los niveles plasmáticos se acercan a los informados en casos fatales. Este caso proporciona datos preliminares pero clínicamente importantes y destaca la necesidad de realizar más investigaciones para caracterizar mejor las implicaciones clínicas y el tratamiento de las sobredosis de lemborexant.
PubMed:41377028 | PMC:PMC12686738 | DOI:10.1016/j.toxrep.2025.102172