Am J Emerg Med. 1 de diciembre de 2025; 100: 148-153. doi: 10.1016/j.ajem.2025.11.029. En línea antes de imprimir.
ANTECEDENTES: Los indicadores específicos de aptitud muscular y sus umbrales predictivos para una RCP de alta calidad no se han establecido bien. Por lo tanto, se diseñó un estudio cruzado aleatorio para investigar la relación entre la aptitud muscular y el rendimiento de la RCP bajo compresiones torácicas continuas y estrategias 30:2, y para identificar umbrales basados en la aptitud para predecir compresiones torácicas efectivas.
MÉTODOS: Cincuenta y siete participantes certificados para realizar RCP completaron tres evaluaciones de aptitud muscular: pruebas de fuerza de prensión manual, flexiones y flexiones. Los participantes realizaron 6 minutos de RCP utilizando compresiones torácicas continuas y protocolos 30:2. La profundidad, la fuerza y la tasa de compresión se registraron utilizando una estera de presión y un sistema de informe de habilidades. Se realizaron análisis de correlación y características operativas del receptor (ROC) para determinar las asociaciones entre la aptitud muscular y la calidad de la RCP y para identificar el umbral predictivo del rendimiento efectivo.
RESULTADOS: Entre todos los indicadores de aptitud muscular, la fuerza de prensión manual mostró la correlación más fuerte tanto con la fuerza de compresión (r = 0,59-0,68) como con la profundidad (r = 0,77-0,81) en todos los intervalos de tiempo y estrategias de RCP. El análisis ROC identificó umbrales de fuerza de prensión manual de 82,5 kg para RCP de alta calidad durante los primeros 2 minutos y 93,85 kg para un rendimiento sostenido durante 6 minutos (AUC = 0,85-0,94, p < 0.001). The 30:2 CPR consistently produced higher compression force and depth compared to continuous chest compressions, with increasing differences over time.
CONCLUSIONES: La fuerza de prensión manual es un predictor sólido del desempeño de la RCP de alta calidad. Los umbrales identificados pueden informar la capacitación basada en evidencia, las estrategias de rotación de proveedores y la evaluación de la preparación para la RCP, particularmente en personas con riesgo de disminución del rendimiento relacionada con la fatiga.
PubMed:41365044 | DOI:10.1016/j.ajem.2025.11.029