Cuidado crítico avanzado de AACN. 15 de diciembre de 2025; 36 (4): 336-345. doi: 10.4037/aacnacc2025174.

Los métodos de administración de oxígeno no invasivos, incluida la terapia con cánula nasal de alto flujo y la ventilación con presión positiva no invasiva, son herramientas esenciales en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda. Estas estrategias ofrecen oxigenación y soporte ventilatorio eficaces y al mismo tiempo evitan las complicaciones asociadas con la ventilación mecánica invasiva. Esta revisión explora los principios fisiológicos, las indicaciones clínicas, el destete y la eficacia comparativa de la terapia con cánula nasal de alto flujo y la ventilación con presión positiva no invasiva en pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica o hipercápnica. El artículo explora la lesión pulmonar autoinfligida por el paciente, que se asocia con un esfuerzo excesivo de los músculos respiratorios durante la asistencia respiratoria no invasiva. Se necesita un reconocimiento temprano, una selección de la modalidad adecuada y una monitorización continua para prevenir lesiones pulmonares autoinfligidas por el paciente y mejorar los resultados de los mismos. Se analiza el uso de herramientas predictivas como el índice de oxígeno respiratorio para evaluar el éxito de la terapia con cánula nasal de alto flujo. A través de análisis de casos y conocimientos basados ​​en evidencia, el artículo destaca la importancia de la colaboración interdisciplinaria y la atención individualizada para optimizar la oxigenoterapia no invasiva.

PubMed:41364845 | DOI:10.4037/aacnacc2025174