J Medicina de cuidados intensivos. 9 de diciembre de 2025: 8850666251405871. Revista: 10.1177/08850666251405871. En línea antes de imprimir.

Antecedentes Investigar la asociación entre el índice de comorbilidad de Charlson (CCI) y el ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI) en pacientes con aneurisma aórtico (AA) de un subgrupo con diferentes comorbilidades. Métodos Los datos de los pacientes (N = 996) se recopilaron de la base de datos MIMIC-IV. La relación entre ICC y el ingreso en UCI se analizó mediante análisis de regresión logística. Se utilizaron la curva característica operativa del receptor (ROC) y el análisis de la curva de decisión (DCA) para analizar la eficacia de predicción y los beneficios clínicos de la CCI. También se establecieron modelos basados en ICC para evaluar la mejora. Resultados Hubo diferencias significativas en edad, tipos de AA, rotura, cirugía, obesidad y tabaquismo entre pacientes con y sin ingreso en UCI (todos P < 0.05). Among 18 comorbidities, CCI was independently associated with ICU admission mainly reflected in patients with comorbidities of hypertension, coronary heart disease, hyperlipidemia, and congestive heart failure (all P < 0.05). However, singe CCI had limited prediction performance (AUC all less than 0.7) and clinical net benefit in any comorbidities. Combining with other independent factors of ICU admission in 4 key comorbidities specifically, CCI-based models significantly improved the prediction performance and increased clinical net benefit than single CCI. Especially, CCI-based model had the best predictive performance in patients with comorbidity of hypertension (AUC = 0.752).ConclusionsCCI is independently associated with ICU admission in AA patients, with enhanced predictive value when combined with other clinical factors, particularly in those with hypertension.

PubMed:41364466 | Revista:10.1177/08850666251405871