CJEM. 6 de diciembre de 2025. doi: 10.1007/s43678-025-01064-4. En línea antes de imprimir.

INTRODUCCIÓN: Evaluamos cómo el personal del departamento de emergencias (SU) percibe la práctica conocida como redirección, mediante la cual las enfermeras de triaje guían a los pacientes de baja gravedad a entornos de atención alternativos sin la evaluación de un médico. Nuestro objetivo era evaluar su uso en todo Canadá e identificar sus principales impulsores y barreras para su implementación.

MÉTODOS: Realizamos una encuesta transversal de médicos, enfermeras y gerentes de urgencias canadienses de septiembre a diciembre de 2023. La herramienta de encuesta se desarrolló en francés e inglés siguiendo un método de diseño personalizado de Dillman modificado, que incluye: (1) revisión de la literatura para identificar temas clave sobre la redirección; (2) entrevistas semiestructuradas con expertos en redirección; (3) el desarrollo de un prototipo de herramienta; (4) revisiones científicas y lingüísticas; y (5) pruebas previas. La encuesta se distribuyó a través de la lista de correo de las asociaciones canadienses de enfermería y medicina de emergencia.

RESULTADOS: De los 719 encuestados reclutados, el 47,0% eran enfermeros, el 44,2% eran médicos y el 5% eran directivos. La tasa de respuesta global fue del 10,2%. La mayoría de los encuestados respaldaron la redirección como segura, con un respaldo que oscila entre el 75,5% en Ontario y el 94,3% en Manitoba. De manera similar, la mayoría de los encuestados apoyó la opinión de que los médicos de primera línea pueden atender adecuadamente a los pacientes redirigidos, con proporciones que oscilaron entre el 78,1% en Ontario y el 92,1% en Quebec. Las estrategias de redireccionamiento informadas por la mayoría de los encuestados se basaron en la Escala Canadiense de Triaje y Agudeza (65,2%). Los principales desafíos fueron identificados como los horarios de apertura insuficientes de las clínicas (87,2%) y aquellas con una puntuación CTAS de 3 (62,7%). Los profesionales más sugeridos para recibir pacientes redirigidos fueron médicos de familia (90,9%), enfermeras practicantes (86,4%), dentistas (83,8%), trabajadores sociales (71,9%), farmacéuticos (63,9%) y fisioterapeutas (58,0%).

CONCLUSIONES: En esta encuesta pancanadiense realizada al personal de urgencias, la mayoría de los encuestados expresaron su apoyo a la reorientación de los pacientes de baja agudeza. Estos hallazgos indican una oportunidad para realizar más investigaciones sobre el desarrollo de herramientas de redireccionamiento.

PubMed:41351655 | DOI:10.1007/s43678-025-01064-4