CJEM. 2025 de noviembre;27(11):872-881. doi: 10.1007/s43678-025-01010-4. Publicación electrónica de 2025, 17 de septiembre.
INTRODUCCIÓN: Las impactaciones de pilas de botón esofágicas representan una emergencia médica potencialmente mortal en los niños. Existen puntos de referencia clínicos establecidos para ayudar a reducir el riesgo de lesiones. Nuestro objetivo fue describir las vías de atención de los niños que presentan impactaciones de pilas de botón esofágicas en los cuatro principales centros pediátricos de Ontario.
MÉTODOS: Se realizó una revisión de registros médicos multiinstitucionales de casos de ingestión de pilas de botón en niños entre 2012 y 2023 en cuatro hospitales pediátricos terciarios de gran volumen. Los participantes incluyeron niños menores de 18 años a quienes se les realizó esofagoscopia para extraer la batería.
RESULTADOS: Se identificaron ochenta y seis niños con impactaciones de pilas de botón. La mediana de edad fue 2,6 años. Quince niños acudieron directamente a una institución terciaria, mientras que 71 (82,6%) fueron trasladados desde un hospital comunitario. La distancia total media recorrida fue de 44,6 km. El tiempo medio desde el diagnóstico de la pila de botón hasta su extracción fue de 7,9 h. Se administró miel o sucralfato en < 5% of cases. The median hospital stay was 3.1 days. Complications included esophageal perforation (2.3%), esophageal stricture (8.5%), tracheoesophageal fistula (1.2%), and vascular injury (1.2%), with one death reported. No cases met the benchmark of button battery removal within 2 h of ingestion, with significant delays occurring at every management stage.
CONCLUSIÓN: A pesar de los esfuerzos para aumentar la concientización y el manejo rápido de la ingestión de pilas de botón, persisten retrasos significativos, mala adherencia a las estrategias de mitigación y complicaciones graves. Estos hallazgos enfatizan la necesidad de prevención y desarrollo de protocolos regionales y específicos de cada institución para brindar atención oportuna y optimizada.
PubMed:40960685 | DOI:10.1007/s43678-025-01010-4