Informe de caso JACC 3 de diciembre de 2025;30(39):106145. doi: 10.1016/j.jaccas.2025.106145.

ANTECEDENTES: La miocarditis por dengue se ha informado cada vez más, pero la taquicardia supraventricular (TSV) es una manifestación rara.

RESUMEN DEL CASO: Una mujer de 49 años acudió al servicio de urgencias con palpitaciones y aturdimiento repentinos. Estaba taquicárdica pero por lo demás hemodinámicamente estable. Un electrocardiograma demostró TSV paroxística. Las pruebas de laboratorio demostraron trombocitopenia. La ecocardiografía mostró función sistólica del ventrículo izquierdo conservada (60%), con volúmenes de la cámara ventricular izquierda normales. Los biomarcadores cardíacos fueron negativos. Ante la prueba del antígeno NS1 del dengue positiva, se sospechó miocarditis por dengue. El paciente recibió líquidos por vía intravenosa, diltiazem para controlar la frecuencia y cuidados de apoyo. La TSV se resolvió y fue dada de alta.

DISCUSIÓN: En entornos endémicos y con recursos limitados, este caso enfatiza la necesidad de identificar la TSV como una posible presentación temprana de la miocarditis por dengue y la necesidad de una terapia de arritmia dirigida por guías.

MENSAJE PARA LLEVAR: A pesar de la ecocardiografía normal, la TSV en áreas endémicas de dengue debería despertar sospechas de miocarditis, lo que requiere electrocardiografía temprana y terapia basada en guías.

PubMed:41350023 | DOI:10.1016/j.jaccas.2025.106145