Cureus. 2 de noviembre de 2025;17(11):e95954. doi: 10.7759/cureus.95954. eCollection 2025 nov.
Presentamos el caso de un miembro del servicio activo de la Fuerza Aérea de EE. UU. de 43 años que experimentó una reacción anafiláctica durante la inmunoterapia de rutina con aeroalérgenos. El paciente tenía antecedentes de larga data de rinoconjuntivitis alérgica perenne y estacional, con sensibilización confirmada a múltiples alérgenos ambientales mediante punción cutánea y pruebas de IgE sérica específica. Toleró la inmunoterapia de acumulación hasta alcanzar las inyecciones de 0,4 ml de los viales de mantenimiento 1:1 volumen/volumen (1:100 peso/volumen), momento en el que desarrolló una reacción anafiláctica caracterizada por vómitos, hipotensión y dificultad respiratoria. Requirió tres dosis intramusculares de epinefrina y fue trasladado al servicio de urgencias. Este caso subraya las complejidades del manejo de las alergias en el personal militar, particularmente en aquellos que reciben inmunoterapia en preparación para el despliegue. La grave reacción sistémica del paciente plantea consideraciones importantes sobre la estratificación del riesgo, la modificación del protocolo y las implicaciones para la preparación operativa. Aunque se lo consideró apto para el servicio después de la estabilización, este evento resalta cómo la exposición a alérgenos ambientales y las complicaciones relacionadas con la inmunoterapia pueden afectar la protección de la salud de la fuerza. La detección proactiva de alergias, la educación del paciente y la preparación para emergencias, especialmente garantizando el acceso y el uso adecuado de los autoinyectores de epinefrina, siguen siendo componentes esenciales de la planificación médica previa al despliegue. Este caso refuerza la importancia de los protocolos de inmunoterapia individualizados, la vigilancia atenta de las reacciones sistémicas y la planificación integral de contingencias dentro de los sistemas de salud militares.
PubMed:41346888 | PMC:PMC12672959 | DOI:10.7759/cureus.95954