Casos de identificación. 16 de noviembre de 2025;42:e02432. doi: 10.1016/j.idcr.2025.e02432. Colección electrónica 2025.
Estreptococo neumonía es un patógeno líder responsable de infecciones tanto respiratorias como invasivas. Aneurisma aórtico infeccioso (AIA) causado por S. neumonía Es poco común y pocos casos han reportado el serotipo asociado. Describimos un caso de AIA por S. neumonía serotipo 10 en un hombre de 50 años no vacunado y sin antecedentes médicos. El paciente presentó dolor torácico anterior progresivo y la tomografía computarizada con contraste reveló un aneurisma sacular de la aorta descendente. Se realizó reparación endovascular torácica de emergencia del aneurisma (TEVAR). Los hemocultivos arrojaron S. neumonía, identificado posteriormente como serotipo 10. Aunque la cepa era susceptible a la penicilina G y los hemocultivos recolectados el día 6 fueron negativos después del inicio del tratamiento con antibióticos, el aneurisma no respondió a la terapia antimicrobiana y continuó agrandándose, lo que requirió la explantación quirúrgica abierta del injerto. Finalmente el paciente fue dado de alta sin incidencias y sin recidivas. Hasta donde sabemos, este es el primer caso documentado de IAA causado por S. neumonía serotipo 10. En este caso, el diagnóstico temprano y un enfoque multidisciplinario, incluidas intervenciones quirúrgicas por etapas, fueron fundamentales para el resultado exitoso. A pesar de que no había inmunodeficiencias evidentes, el paciente no estaba vacunado, lo que refleja la política actual de Japón para adultos menores de 65 años. La participación de un serotipo no vacunal resalta el valor potencial de reexaminar las estrategias de vacunación y obtener más información sobre manifestaciones raras como la AIA neumocócica.
PubMed:41341715 | PMC:PMC12670940 | DOI:10.1016/j.idcr.2025.e02432