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Manejo del Accidente Cerebrovascular en Medicina de Transporte en Cuidados Críticos: Una Declaración de Consenso

Revista

Air Medical Journal

Fecha de publicación

29 de octubre de 2025

Air Med J. 2025 noviembre-diciembre;44(6):511-515. doi: 10.1016/j.amj.2025.08.002. Publicación electrónica de 2025, 14 de septiembre.

OBJETIVO: La atención prehospitalaria de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (EIA) está plagada de muchos desafíos. Las lagunas de conocimiento dentro de la atención prehospitalaria de pacientes con AIS contribuyen a prácticas inconsistentes con respecto al diagnóstico, el posicionamiento previo a la intervención durante el transporte, la evaluación de imitaciones de accidente cerebrovascular, el destino óptimo del paciente y el manejo hemodinámico. El Air Medical Physician Symposium Lite celebrado en Salt Lake City, Utah, brindó a los expertos en el campo de la medicina de transporte de cuidados críticos (CCTM) un lugar para discutir los estados actuales y óptimos del paciente prehospitalario con AIS.

MÉTODOS: El Simposio Lite de Médicos Médicos del Aire se celebró el 4 de noviembre de 2024 en Salt Lake City, Utah. Entre los participantes se encontraban profesionales internacionales del CCTM. Los asistentes completaron una encuesta sobre mejores prácticas, lagunas de conocimiento, barreras a la traducción y prioridades de investigación relacionadas con los protocolos de agitación y sedación a bordo. Los resultados de la encuesta informaron conferencias y paneles de discusión, seguidos de la votación electrónica de la audiencia para clasificar los elementos prioritarios.

RESULTADOS: El análisis revela desafíos importantes, como la precisión limitada de las herramientas de identificación AIS, protocolos de destino poco claros y pautas contradictorias para el manejo hemodinámico. El manejo eficaz de la presión arterial en el entorno prehospitalario y el impacto del transporte médico aéreo en el resultado de los pacientes con AIS siguen siendo las principales prioridades de investigación.

CONCLUSIÓN: Esta declaración subraya la necesidad de estudios futuros adicionales y pautas estandarizadas en CCTM, enfatizando herramientas de diagnóstico mejoradas, protocolos de destino claros y manejo hemodinámico basado en evidencia para mejorar los resultados de los pacientes con AIS durante el transporte de cuidados críticos.

PubMed:41161882 | DOI:10.1016/j.amj.2025.08.002

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