Resucitación de cuidados críticos. 16 de octubre de 2025;27(4):100136. Revista: 10.1016/j.ccrj.2025.100136. Colección electrónica 2025 dic.

OBJETIVO: Evaluar la calidad de la documentación y entrega de EOLC en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) durante la pandemia de COVID-19 y comparar con una auditoría prepandemia.

DISEÑO: Auditoría clínica retrospectiva de registros médicos de pacientes que murieron en la UCI durante la pandemia de COVID-19, de enero de 2021 a febrero de 2022, utilizando la herramienta de encuesta Documentación y Evaluación de la Ecuación de Atención al Morir (DECODE).

AJUSTE: Tres UCI metropolitanas para adultos en Victoria, Australia.

PRINCIPALES RESULTADOS: Puntuación de auditoría DECODE, características de los pacientes, datos demográficos, planificación del final de la vida, indicadores de calidad de la muerte, gestión de la muerte.

RESULTADOS: Hubo 194 muertes durante un período de 14 meses. Se excluyeron 2 casos. Los deseos de los pacientes se documentaron en 83 (43%) casos. Un total de 175 pacientes (91%) estaban recibiendo tratamiento activo 24 h antes de la muerte. Se esperaban un total de 166 muertes (86%) y ocurrieron en una media de 4,5 (RIQ 2-9) días desde el ingreso a la UCI. Un total de 52 (27%) tenían planes de cuidados paliativos o de control de síntomas. La mediana de la puntuación DECODE fue 14 (RIQ 12-15) con variación estadística en los tres sitios (p=0,001). En comparación con las auditorías anteriores a la pandemia, la puntuación DECODE fue más alta (p=0,001) a pesar de las restricciones pandémicas.

CONCLUSIÓN: La EFLC en la UCI sigue siendo un desafío debido a los dilemas diagnósticos, la incertidumbre pronóstica y los plazos cortos. La evaluación de la calidad de la atención EoLC ayuda a evaluar y posiblemente mejorar la prestación de atención. El cuestionario DECODE proporciona una medida semiobjetiva de la calidad de la atención brindada al paciente moribundo en la UCI.

PubMed:41146736 | PMC:PMC12554098 | Revista:10.1016/j.ccrj.2025.100136