Enfermeras de cuidados críticos intensivos. 8 de octubre de 2025: 104247. doi: 10.1016/j.iccn.2025.104247. En línea antes de imprimir.
OBJETIVOS: Adaptar y validar un manual de buenas prácticas sobre humanización, originalmente diseñado para pacientes adultos en cuidados críticos, al contexto de la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP).
MÉTODOS: Se realizó un estudio metodológico para adaptar y validar un manual de práctica clínica mediante una técnica de consenso Delphi de tres rondas entre febrero y octubre de 2023 con 53 expertos (56,6 % enfermeras, 28,3 % médicos, 15,1 % otros profesionales) de 15 hospitales españoles. En la primera ronda, los participantes evaluaron 160 prácticas del Manual de Buenas Prácticas en Humanización para Unidades de Cuidados Intensivos de Adultos (Proyecto HU-CI) y las adaptaron al contexto pediátrico. En la segunda vuelta validaron estas modificaciones y 30 propuestas adicionales. En la tercera ronda, las prácticas de consenso se clasificaron en tres niveles. El consenso se definió como un acuerdo ≥75 %.
RESULTADOS: De 57 participantes iniciales, 53 completaron las tres rondas Delphi, lo que resultó en una tasa de retención del 93 %. Entre los participantes, el 79,2 % eran mujeres, el 56,6 % eran enfermeras y el 94,4 % tenía experiencia en UCIP. De las 160 prácticas iniciales originales, el 47,4% (n = 76) alcanzaron consenso sin modificaciones, el 16,9 % (n = 27) fueron modificadas y el 35,6 % (n = 57) fueron descartadas. Además, se propusieron y aceptaron 30 nuevas prácticas, dando como resultado 132 prácticas finales. Estos se clasificaron como básicos (65 %, n = 86), avanzados (22 %, n = 29) y excelentes (13 %, n = 17).
CONCLUSIONES: Este estudio adaptó y validó el primer manual de humanización específicamente para UCIP, proporcionando un marco estructurado y mensurable que puede promover la atención centrada en el niño y la familia y apoyar la mejora continua de la calidad.
IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA: Las prácticas validadas por consenso brindan a los equipos de UCIP un marco estructurado y mensurable que puede ayudar a promover la atención centrada en el niño y la familia. El personal de enfermería juega un papel clave en la implementación diaria de medidas de implicación familiar, comunicación y confort, mientras que la clasificación en tres niveles permite una evaluación progresiva de la humanización de la UCIP en función de los recursos de la unidad.
PubMed:41067937 | DOI:10.1016/j.iccn.2025.104247