Cuidados críticos de enfermería. 30(6) de noviembre de 2025:e70250. Revista: 10.1111/nicc.70250.

El teratoma sacrococcígeo (SCT) es el tumor extragonadal de células germinales más común en recién nacidos, con una incidencia de aproximadamente 1 en 35 000 a 40 000 nacidos vivos. El manejo posoperatorio del SCT plantea desafíos importantes debido al extenso campo quirúrgico y la proximidad anatómica de la lesión a la región perianal. El SCT tipo IV de Altman, caracterizado por su ubicación totalmente intrapélvica y su mayor riesgo de malignidad, a menudo requiere resección radical junto con coccigectomía. Este procedimiento frecuentemente produce defectos en los tejidos profundos y expone el hueso sacro, lo que aumenta el riesgo de infección secundaria. La reconstrucción con colgajo convencional suele ser poco práctica en los recién nacidos debido a la disponibilidad limitada de tejido del donante, la fragilidad del tejido y el alto riesgo de complicaciones. La terapia de heridas con presión negativa (NPWT) ha demostrado eficacia para promover la cicatrización de heridas a través de múltiples mecanismos, pero su aplicación en heridas neonatales con hueso expuesto no se había informado previamente. El objetivo de este estudio de caso es resumir la experiencia del tratamiento exitoso de heridas postoperatorias de SCT complicadas por la exposición del hueso sacro utilizando terapia de presión negativa para heridas (NPWT) en combinación con un apósito de plata y carboximetilcelulosa sódica (CMC-Ag). NPWT en combinación con CMC-Ag de sodio. Después de 43 días de tratamiento y cuidados intensivos, el niño se recuperó y fue dado de alta. Los conocimientos adquiridos a partir de este caso pueden proporcionar referencias valiosas para la práctica de enfermería en unidades de cuidados intensivos pediátricos. RELEVANCIA PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA: Ofrecer una estrategia de tratamiento novedosa para este desafiante escenario clínico.

PubMed:41277281 | Revista:10.1111/nicc.70250