Representante de casos de trauma. 13 de noviembre de 2025; 60: 101260. doi: 10.1016/j.tcr.2025.101260. Colección electrónica 2025 dic.
Esta serie de casos presenta dos pacientes con traumatismo de alta energía que resultaron en fracturas ipsilaterales de la diáfisis femoral y de la rótula. Las imágenes por TC preoperatorias sugirieron un quiste óseo, pero no detectaron una fractura asociada del cuello femoral, que tampoco se detectó durante la fluoroscopia intraoperatoria y se identificó sólo en la revisión posoperatoria. Ambos pacientes se sometieron a una cirugía de revisión que implicó el reposicionamiento de los tornillos de bloqueo del clavo intramedular proximal para lograr una fijación dirigida al cuello femoral. A los 6 meses de seguimiento, la consolidación de la fractura fue satisfactoria sin signos de necrosis avascular de la cabeza femoral. Este informe destaca el riesgo de fracturas ocultas del cuello femoral que se pasan por alto en traumatismos de alta energía y propone un flujo de trabajo de diagnóstico que incluye detección por resonancia magnética para detectar lesiones en el cuello femoral en casos de traumatismos de alta energía de las extremidades inferiores. También se demuestra la eficacia del clavado de revisión con bloqueo de reconocimiento.
PubMed:41333994 | PMC:PMC12666842 | DOI:10.1016/j.tcr.2025.101260