Cirugía de cuidados intensivos de traumatología J. 1 de diciembre de 2025;99(6):975-989. doi: 10.1097/TA.0000000000004759. Publicación electrónica del 19 de noviembre de 2025.
Los registros de trauma son un componente crítico de los sistemas de trauma maduros que han permitido una sólida medición de resultados e iniciativas de mejora de la calidad. Sin embargo, en los países de ingresos bajos y medianos (PIMB), donde la mortalidad por traumatismos es desproporcionadamente alta, los registros de traumatología han enfrentado desafíos en su implementación y sostenibilidad. Esta revisión de alcance caracterizó los esfuerzos recientes de implementación de registros de trauma en países de ingresos bajos y medianos, sintetizando facilitadores y barreras para informar las mejores prácticas para el futuro establecimiento y mantenimiento de registros de trauma en entornos de recursos limitados. Utilizamos los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis: marco de revisión de alcance para realizar una revisión de alcance de PubMed, Embase y MEDLINE para artículos publicados después de 2017 que informaron sobre los esfuerzos de implementación de registros de trauma en países de ingresos bajos y medianos. Se extrajeron datos que incluían la duración de la implementación del registro, el número de instituciones, el país, los obstáculos y facilitadores citados y las fuentes de financiación. Las barreras y los facilitadores se clasificaron temáticamente según los componentes básicos de los sistemas de salud y se sintetizaron para crear recomendaciones de mejores prácticas basadas en la experiencia conjunta. De los 873 artículos buscados, 29 cumplieron los criterios de inclusión. La gestión de la información fue la barrera más común (22 artículos, 76%) y el facilitador más común (18 artículos, 62%). Otras barreras y facilitadores incluyeron la fuerza laboral, la infraestructura, el financiamiento y el apoyo organizacional. Quince estudios (52%) informaron múltiples barreras para la implementación y 14 (48%) informaron múltiples facilitadores. La duración media de la implementación del registro fue de 20,2 meses. Los registros de trauma en los países de ingresos bajos y medianos a menudo enfrentan múltiples barreras para su implementación, más comúnmente en la gestión de la información. Sin embargo, los implementadores anteriores han superado estas barreras a través de mejores prácticas que incluyen la recopilación de datos estandarizada, salvaguardas tecnológicas, la participación de partes interesadas locales, coordinadores de datos dedicados y financiamiento sostenible en proyectos de implementación en múltiples sitios.
PubMed:41325093 | DOI:10.1097/TA.0000000000004759