Representante de casos de trauma. 13 de noviembre de 2025; 60: 101264. doi: 10.1016/j.tcr.2025.101264. Colección electrónica 2025 dic.

ANTECEDENTES: El pseudoaneurisma esplénico después de un traumatismo esplénico es una complicación rara pero grave con un alto riesgo de rotura. La embolización percutánea se ha convertido en la modalidad de tratamiento preferida en pacientes hemodinámicamente estables. Sin embargo, el momento exacto de aparición del pseudoaneurisma y el tratamiento de múltiples pseudoaneurismas siguen sin estar claros y carecen de protocolos estandarizados.

MÉTODOS: Presentamos el caso de una mujer de 35 años con una lesión esplénica de Grado 4 (según el sistema de clasificación AAST) que no tenía ningún pseudoaneurisma en su TC inicial con contraste. Sin embargo, el día 5 después de la lesión, la ecografía (USG) reveló múltiples pseudoaneurismas esplénicos, que se confirmaron mediante angiografía por tomografía computarizada. El paciente se sometió a una embolización percutánea con Gelfoam para controlar estos diversos pseudoaneurismas.

RESULTADOS: El paciente se sometió a una embolización exitosa con Gelfoam, controlando efectivamente los múltiples pseudoaneurismas en el bazo sin complicaciones inmediatas. La recuperación posterior al procedimiento transcurrió sin incidentes y el paciente fue dado de alta después de un seguimiento adecuado.

CONCLUSIÓN: Es necesario un protocolo bien establecido para diagnosticar rápidamente los pseudoaneurismas esplénicos después de una lesión de órgano sólido. Las imágenes de seguimiento, como la ecografía y la angiografía por tomografía computarizada, deben realizarse con prontitud. Para reducir las variaciones interobservador, se recomienda que el mismo radiólogo realice la ecografía de seguimiento para lograr coherencia en la interpretación y detección de complicaciones.

PubMed:41321356 | PMC:PMC12661106 | DOI:10.1016/j.tcr.2025.101264