CJEM. 28 de noviembre de 2025. doi: 10.1007/s43678-025-01030-0. En línea antes de imprimir.
ANTECEDENTES: Las disparidades de género en la medicina están bien documentadas, incluso en la medicina de emergencia. Estas disparidades están influenciadas por una variedad de factores, como los modelos de pago, las expectativas de los pacientes y el tiempo dedicado a diferentes aspectos de la atención, incluida la documentación. Si bien las diferencias basadas en el género en la atención al paciente se han asociado con mejores resultados para los pacientes tratados por médicas, las razones subyacentes siguen sin estar claras. Este estudio tiene como objetivo cuantificar y comparar el tiempo dedicado a las tareas de atención al paciente, estratificado por género del médico, en un departamento de emergencias (SU) académico.
MÉTODOS: Realizamos un estudio observacional prospectivo de tiempo-movimiento de julio a agosto de 2022 en el área de atención ambulatoria de un gran servicio de urgencias académico terciario. Los asistentes de investigación siguieron a los médicos durante los turnos diurno y nocturno, cronometraron ocho tareas clínicas predefinidas para cada encuentro con el paciente y al mismo tiempo recopilaron datos sobre las características del paciente y la demografía del proveedor (género, años de práctica, flujo de capacitación). Los análisis estadísticos incluyeron pruebas de suma de rangos de Wilcoxon y regresión lineal para examinar la duración de las tareas y las diferencias de género. El tamaño de nuestra muestra estuvo determinado por la viabilidad.
RESULTADOS: Se observó a 37 médicos (32,4% mujeres, 67,6% hombres) en 65 turnos que involucraron 1204 encuentros con pacientes. Las médicas dedicaron significativamente más tiempo por paciente que los hombres (media 20,9 frente a 18,1 minutos, + 15,5%, p = 0,015), particularmente en las evaluaciones iniciales (7,1 frente a 6,4 minutos, + 10,9%, p = 0,024) y en los registros (6,7 frente a 5,2 minutos, + 28,8%, p = 0,001). No se encontraron diferencias significativas de género en otras tareas. El tiempo adicional dedicado por las mujeres no se explica completamente por las tareas medidas, lo que sugiere otros contribuyentes no medidos, como interrupciones o ineficiencias en el flujo de trabajo.
CONCLUSIÓN: Las médicas de urgencias dedican más tiempo por paciente a evaluaciones y documentación que los médicos. Estos hallazgos plantean consideraciones importantes para la equidad de género en las métricas de desempeño clínico y la carga de documentación.
PubMed:41310255 | DOI:10.1007/s43678-025-01030-0