Cureus. 26 de octubre de 2025; 17 (10): e95427. doi: 10.7759/cureus.95427. Colección electrónica 2025 oct.
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es un trastorno neurodegenerativo progresivo que afecta tanto a las neuronas motoras superiores como a las inferiores, lo que provoca debilidad muscular, atrofia y, en última instancia, insuficiencia respiratoria. Presentamos el caso de un hombre de 49 años que sufrió una lesión en la muñeca derecha en enero de 2023, por lo que acudió a evaluación por su médico de cabecera. Debido a una recuperación desfavorable, fue remitido al servicio de urgencias (SU) en septiembre del mismo año, donde se inició el estudio diagnóstico. Tras una serie de pruebas diagnósticas complementarias, a finales de septiembre se estableció el diagnóstico de ELA. La electromiografía demostró una denervación generalizada con cambios neurogénicos tanto agudos como crónicos, mientras que los estudios de diagnóstico complementarios excluyeron etiologías alternativas. Posteriormente, el paciente comenzó un seguimiento con un equipo multidisciplinario que abarcaba los diversos dominios del tratamiento de la ELA durante los siguientes 17 meses. Se inició tratamiento con riluzol. Finalmente falleció en febrero de 2025, habiendo demostrado una notable resistencia a lo largo de su enfermedad. Este caso destaca el impacto devastador de la ELA de aparición temprana y subraya la importancia de mantener la sospecha clínica al evaluar a adultos que presentan síntomas neuromusculares progresivos. La rápida progresión de la enfermedad y la carga psicosocial asociada enfatizan el papel fundamental del manejo multidisciplinario, la integración paliativa temprana y una fuerte participación de la atención primaria en la optimización del apoyo al paciente y a la familia.
PubMed:41306156 | PMC:PMC12645338 | DOI:10.7759/cureus.95427